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什么是「男性女乳症」?如何诊断? 很简单,只要是男性的胸部但是看起来像女性的乳房就可以叫男性女乳症, 或用食指与拇指掐起乳晕部位,若皮肤厚度超过两公分或比腋下皮肤厚,就有可能得了男性女乳症(Gynecomastia)。
男性的乳房结构其实和女性一样,但女性乳房由于受到卵巢、肾上腺、肌肉脂肪等产生的女性荷尔蒙的刺激,而使得乳房得以明显发育。而男性体内性荷尔蒙则是以睪丸产生的雄性激素为主体,因此男性乳房受抑制,只是一个退化的器官。而身为男性但乳房像女性一样隆起、丰满,这种情形就称为「男性女乳症(gynecomastia)」。
(gynecomastia)」。 男性女乳症可分为两类,第一类称为「原发性的男性女乳症」,成因与家族遗传、后天饮食或肥胖相关,因为男性体内脂肪一旦堆积形成胆固醇,就可能会变成女性荷尔蒙,因而刺激乳房的发育,称为「原发性的男性女乳症」。第二类则称为「病理性的男性女乳症」,是经由一些疾病(如肿瘤、生殖腺功能低下或肾上皮质荷尔蒙分泌失调、肝硬化、尿毒症…等)或药物所引起的,而这些病理性因素必须对症治疗才行。
男性女乳症多发生于青春期的男孩,据统计一般12~15岁的青春期男生发生率在 60~70%,因荷尔蒙的变化,胸部会稍微变大,这种乳房隆起的现象通常会持续一到两年,之后自然消失,但约有7%的人不但不会消退,反而越来越大,称为「男性女乳症」。最好等青春期发育完成之后再进行手术,根据整形门诊统计,一般以二十至三十五岁来求诊的患者居多。
男性女乳症其实不是疾病,只能称为一种症状。但是,要提醒的是:男生也会得乳癌,台湾女性乳癌发生率是10万分之60.(60/100000)且每年以增加6000人之速度在进展,而男人(注意,是所有男人,不光是有男性女乳症的男人而已,只是有男性女乳症的机会比较高)得乳癌之机会是女生之1/180,尤其是:(1)有很强的乳癌(男或女)家族史者 (2)乳头有分泌物的 (3)摸起来比正常乳腺组织硬。
如何治疗「男性女乳症」? 「男性女乳症」的治疗方法很简单,若经检查是由其他病因引起,重要的应该是先治本,彻底治疗该疾病(比方若是服药引起,只要停药或换别的药就可以)。而原发性的「男性女乳症」改善的方法唯有手术一途,其实「男性女乳症」的患者通常乳房并非像女性如此的大,在切除上相对比较容易。然而比较大的问题是,男人打赤膊机会较大,当然希望在脱掉上衣时,能像一般的男生拥有健硕平坦的胸膛,也因此在外观上不能留下太明显的疤痕,否则手术的目的就没达成了。
而目前「男性女乳症」的手术方法:整形医师都采用由乳晕边缘约3-4公分的切口,把皮下的脂肪及乳房腺体组织切除,再加上抽脂手术,把胸部及腋下的脂肪抽掉。以前,大概九成的患者我只须要用抽脂手术就可以处理到不错的效果。现在,为了追求更好,的结果,大约有七成的患者会同时加上我新创的"金蝉脱壳式"的乳房腺体切除术。也就是只采用1公分迷你微创的切口,像蝉脱壳一般,精巧如庖丁解牛般把乳房腺体组织切除掉。
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